一、高血壓的 4 大高危因素，皆與肝臟息息相關(guān)
肝臟的生理功能（主疏泄、主情志、藏血）貫穿代謝、情緒、睡眠等多個維度，一旦這些功能失衡，便會成為高血壓的 “助推器”。
1. 肥胖：肝氣郁結(jié)生痰濕，脂肪堆積升血壓
肝臟主司疏泄，能調(diào)節(jié)全身氣機流轉(zhuǎn)、推動新陳代謝正常運行。一旦肝氣郁結(jié)不暢，氣機阻滯便會累及脾胃功能，導(dǎo)致脾虛生濕、痰濕內(nèi)積，久而久之形成肥胖 —— 尤其是內(nèi)臟脂肪堆積，會進一步通過三種機制升高血壓：一是脂肪細胞分泌異常激素，干擾血壓調(diào)節(jié)；二是引發(fā)胰島素抵抗，加劇代謝紊亂；三是激活慢性炎癥反應(yīng)，損傷血管內(nèi)皮，最終導(dǎo)致血壓攀升。
2. 焦慮抑郁：肝氣不舒釀情志病，不良習(xí)慣雪上加霜
中醫(yī)認為 “肝主情志，喜條達而惡抑郁”：肝氣順暢則情緒平和，肝氣郁結(jié)則易滋生焦慮、抑郁等負面情緒。這些情志問題本身就會導(dǎo)致氣血逆亂，直接誘發(fā)血壓升高；更重要的是，情緒失衡往往會讓人養(yǎng)成吸煙、飲酒、暴飲暴食等不良習(xí)慣，而這些正是高血壓的 “明確危險因素”，形成 “情緒差→傷肝→不良習(xí)慣→血壓高” 的惡性循環(huán)。
3. 睡眠差：肝血不足失安寢，長期失眠致血壓亂
“肝藏血，血舍魂”，肝血充足時，心神得養(yǎng)、睡眠安穩(wěn)；若肝血虧虛，“魂無所歸”，便會出現(xiàn)失眠多夢、入睡困難、白天精神不濟等問題。而長期睡眠不足或質(zhì)量差，會打亂人體交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的平衡，導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮，進而使心率加快、血管收縮，最終引發(fā)血壓升高，形成 “肝血不足→失眠→血壓高” 的閉環(huán)。
4. 更年期：肝腎陰虛失調(diào)節(jié)，情緒紊亂火上澆油
女性進入更年期后，高血壓發(fā)病率會顯著上升，這與肝臟及相關(guān)臟腑功能變化密切相關(guān)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載 “女子七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸絕”—— 此時女性肝腎陰虛，血壓調(diào)節(jié)功能減弱；同時內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂會加重肝氣郁結(jié)，導(dǎo)致情緒抑郁、煩躁易怒，雙重作用下，血壓自然難以穩(wěn)定。
二、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)視角：高血壓的 4 類病機，均繞不開 “肝”
從中醫(yī)理論來看，高血壓的病因病機雖復(fù)雜，但核心始終與 “肝” 相關(guān)，主要可分為以下 4 種類型，對應(yīng)不同癥狀與調(diào)理方向：
1. 肝陽上亢型：肝郁化火，氣血逆亂
長期情緒壓抑、肝氣不疏，郁結(jié)日久便會化火，導(dǎo)致肝陽上亢、氣血向上逆亂，引發(fā)血壓升高。典型表現(xiàn)為：頭暈脹痛、面紅耳赤、脾氣暴躁易怒、口苦口干，舌紅苔黃。調(diào)理核心為平肝潛陽、清肝瀉熱，需避免情緒激動，減少辛辣刺激飲食。
2. 痰濕壅盛型：肝犯脾胃，濕濁上擾
肝氣郁結(jié)日久，會 “橫犯脾胃”，導(dǎo)致脾胃運化功能減弱，痰濕內(nèi)生、壅滯體內(nèi)；此時肝陽會裹挾痰濕向上侵擾頭部清竅，引發(fā)血壓升高。典型表現(xiàn)為：體型肥胖、頭重如裹（像裹了濕布）、身體困重，舌淡暗、苔厚膩。調(diào)理核心為健脾化濕、平抑肝陽，需控制油膩飲食，加強脾胃運化。
3. 氣滯血瘀型：肝郁阻絡(luò)，血行不暢
肝氣郁結(jié)會阻礙氣血運行，長期下來形成 “瘀血”，瘀血阻滯血管脈絡(luò)，便會導(dǎo)致血壓升高。典型表現(xiàn)為：情緒低落、頭痛如錐刺（固定部位疼痛）、舌色暗或紫暗，舌下絡(luò)脈曲張，部分人還會伴隨胸痛、月經(jīng)有血塊。調(diào)理核心為疏肝理氣、活血化瘀，需注重情緒疏導(dǎo)，適當增加活動以促進氣血運行。
4. 肝腎陰虛型：肝腎不足，陽失潛藏
若長期勞累、熬夜或年齡增長，會導(dǎo)致肝腎陰液虧虛；肝腎陰虛則無法 “潛藏” 肝陽，導(dǎo)致肝陽上亢，引發(fā)血壓升高。典型表現(xiàn)為：耳鳴、腰膝酸軟、體型偏瘦、夜間盜汗（睡時出汗、醒后汗止），舌淡暗。調(diào)理核心為滋補肝腎、平肝潛陽，需避免過度勞累，多吃滋養(yǎng)肝腎的食物。
三、養(yǎng)肝護肝防高血壓：3 個維度，順應(yīng)肝的生理特性
養(yǎng)護肝臟、預(yù)防高血壓的核心原則，是順應(yīng)肝臟 “喜條達、惡抑郁”“主疏泄、藏血” 的生理特性，從情緒、飲食、日常護理三方面入手：
1. 情緒舒暢：給肝臟 “松綁”，避免血壓波動
情緒是影響肝氣的關(guān)鍵 —— 長期負面情緒會 “捆住” 肝氣，導(dǎo)致疏泄失常。建議：主動遠離焦慮源，如減少過度關(guān)注負面新聞；
找到適合自己的解壓方式，如慢跑、聽舒緩音樂、繪畫、與朋友傾訴等，讓肝氣自然舒暢，從源頭減少血壓波動的誘因。
2. 飲食調(diào)攝：用 “藥食同源” 食材，幫肝臟 “減負”
可將具有養(yǎng)肝、疏肝、清肝功效的藥食同源食材，制成代茶飲或藥膳，按需調(diào)理（可根據(jù)自身癥狀對應(yīng)選擇）：
清肝茶：菊花、桑葉、決明子、山楂、夏枯草各適量，適合肝陽上亢型（頭暈、脾氣爆）人群，有助清熱平肝；
理中茶：陳皮、玫瑰花、佛手、薄荷各適量，適合氣滯型（情緒差、胸脅脹）人群，有助疏肝理氣；
養(yǎng)肝茶：桑葚、葛根、枸杞、紅棗各適量，適合肝腎陰虛型（耳鳴、腰酸）人群，有助滋補肝腎；
養(yǎng)血活血茶：山楂、紅花、玫瑰花、紅棗各適量，適合氣滯血瘀型（頭痛如刺、舌暗）人群，有助活血通絡(luò)；
健脾化濕粥：炒薏仁、炒山藥、茯苓、赤小豆、冬瓜各適量，煮成粥品，適合痰濕壅盛型（肥胖、頭重）人群，有助健脾祛濕。
3. 按揉降壓溝：刺激耳穴，輔助穩(wěn)血壓
耳廓背面有一道 “Y” 形凹溝，中醫(yī)稱之為 “降壓溝”，刺激這一區(qū)域能通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，輔助調(diào)節(jié)血壓，緩解高血壓引起的頭暈、頭痛。操作方法簡單：
用食指和拇指指腹，沿著降壓溝自上而下輕輕按揉；
力度以耳朵輕微發(fā)紅、發(fā)熱為宜，每天早晚各 1 次，每次 3~5 分鐘，長期堅持有助輔助穩(wěn)定血壓。
總之，肝臟與血壓的關(guān)聯(lián)貫穿生理、病理的多個層面。養(yǎng)護肝臟不是單一行為，而是順應(yīng)其特性的生活方式調(diào)整 —— 情緒少郁結(jié)、飲食少負擔、起居有規(guī)律，才能讓肝臟功能正常運轉(zhuǎn)，為血壓穩(wěn)定筑牢 “防護墻”。
肝臟最大的特性便是“隱忍”。它默默承擔著解毒、代謝、合成等繁重任務(wù)，即便自身已疲憊不堪，也鮮少喊疼。只有當各項數(shù)值出現(xiàn)異常時，才意味著它已不堪重負，被迫打破了原本的平衡。
肝臟堪稱人體這臺精密機器中的“大清潔工”。一旦它的工作出現(xiàn)異常，毒素便會在體內(nèi)肆意堆積，如同工廠停工后廢氣和廢料無法及時處理，人體便會陷入疲憊、乏力、食欲不振、睡眠紊亂的困境。
同時，肝臟還是人體的“能量倉庫”，掌控著糖原的儲藏，肩負著蛋白質(zhì)和膽固醇的合成重任。一旦肝臟功能出現(xiàn)問題，營養(yǎng)分配就會陷入混亂，免疫力下降、傷口愈合緩慢、血液異常等問題便會接踵而至。
更為可怕的是，肝臟疾病常常在悄無聲息中惡化。早期可能只是輕微的脂肪肝或炎癥，若不及時干預(yù)，就可能逐步發(fā)展為肝硬化，甚至演變成癌癥。許多人直到身體被徹底拖垮，才追悔莫及，而肝功能數(shù)值的異常，正是肝臟發(fā)出的最早預(yù)警。
許多人存在一個誤區(qū)，認為只要體檢沒有明顯癥狀，就意味著身體健康無虞。然而，肝臟異常往往會通過一些細微的信號向我們發(fā)出警示，只是這些信號常常被我們忽視。
疲勞感是肝臟異常的常見信號之一。很多老年人將這種無力感歸結(jié)于年齡增長，卻不知這可能是肝臟代謝不暢所致。皮膚與眼睛發(fā)黃也不容忽視，這并非單純的衰老跡象，而是膽紅素代謝異常的表現(xiàn)，暗示著肝細胞負擔過重。消化系統(tǒng)紊亂同樣容易被忽略，經(jīng)常腹脹、對油膩食物不耐受，甚至出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的情況，都可能是肝臟在飲食和膽汁調(diào)控方面失衡的“抗議”。此外，情緒變化也可能是肝臟異常的信號。當肝血不足或運轉(zhuǎn)遲緩時，大腦供養(yǎng)不足，人就容易出現(xiàn)情緒起伏頻繁、焦慮抑郁等問題。
這些看似與肝臟無關(guān)的表現(xiàn)，實際上都是肝臟發(fā)出的“求救信號”。當體檢數(shù)值出現(xiàn)異常時，結(jié)合這些信號進行綜合分析，往往能夠找到問題的根源。真正長壽的老人，并非完全沒有健康問題，而是他們能夠?qū)㈥P(guān)鍵數(shù)值控制在合理范圍內(nèi)，讓身體始終保持平衡狀態(tài)。
既然肝臟異常如此危險且隱蔽，那么在日常生活中，我們該如何守護肝臟，保持肝功能數(shù)值的穩(wěn)定呢？
規(guī)律的飲食作息是守護肝臟的基石。與其花費大量金錢購買補品，不如堅持合理飲食，避免暴飲暴食以及長期攝入高糖高油食物。再昂貴的補品，如果搭配不健康的飲食習(xí)慣，也難以發(fā)揮功效。
熬夜是肝臟健康的“大敵”。肝臟的解毒和修復(fù)工作主要集中在夜間進行，若長期熬夜，就如同讓工廠日夜不停運轉(zhuǎn)，機器的磨損必然會加速。許多看似年輕力壯的人，肝功能數(shù)值異常正是過度熬夜消耗所致。
適度運動是保持肝臟健康的有效方式。既不能因害怕運動損傷身體而久坐不動，也不能過度拼命鍛煉?？熳?、太極等舒緩的運動，能夠促進血液循環(huán)，減少脂肪堆積，為肝臟減輕負擔。
情緒的穩(wěn)定對于肝臟健康至關(guān)重要。古人云“怒傷肝”，現(xiàn)代研究也證實，情緒波動會擾亂肝臟的正常代謝。長期處于郁怒狀態(tài)的人，肝功能往往較差。因此，學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒，保持平和心態(tài)，比頻繁求醫(yī)問藥更為重要。
不要輕信“無癥狀等于沒問題”的說法，定期體檢才是守護肝臟健康的可靠保障。肝臟的沉默特性提醒我們，要主動監(jiān)測其健康狀況。那些長壽老人，往往并非從不生病，而是他們更加重視體檢數(shù)值的變化，能夠在身體出現(xiàn)微小波動時就及時調(diào)整生活方式。
肝臟，這位沉穩(wěn)的“管家”，默默地維持著身體內(nèi)部的秩序與平衡。肝功能數(shù)值的正常，不僅僅是一個冰冷的指標，更是健康的生動寫照。對于老年人來說，保持肝臟數(shù)值穩(wěn)定，就如同在與時間賽跑中掌握了主動權(quán)。學(xué)會傾聽肝臟的“沉默之聲”，讀懂它發(fā)出的暗示，或許才是邁向長壽的真正秘訣。
]]>肝臟之所以被賦予“將軍”的美譽，源于其臟性剛烈。這意味著，一旦肝臟遭受傷害，其疏泄功能便會出現(xiàn)異常，進而導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。兩側(cè)肋部脹痛、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、失眠以及甲狀腺結(jié)節(jié)等癥狀，都是肝氣郁結(jié)的典型表現(xiàn)。而人們常說的“氣得肝疼”，更是肝氣郁結(jié)的生動寫照。
因此，養(yǎng)肝的關(guān)鍵在于確保情緒的舒暢，讓自己時刻保持開心、舒心，避免堵心。倘若經(jīng)常陷入焦慮、暴躁、抑郁等不良情緒中，且難以自行調(diào)整，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用逍遙丸、柴胡舒肝丸等藥物進行調(diào)理。在日常飲食方面，可適量多吃一些具有疏肝解郁功效的食物，如黃花菜、金桔、小茴香、柚子、山楂、苦瓜等。同時，也可用菊花、陳皮、決明子泡水代茶飲，以幫助疏解肝氣。
睡眠不足對肝血的損害極大，嚴重者甚至?xí)虼嘶忌细尾?。中醫(yī)常講，夜臥則血歸肝，人在睡眠時，血液會回流至肝臟進行修復(fù)和排毒。倘若經(jīng)常熬夜、睡眠不足，不僅會干擾這一重要的生理過程，還會導(dǎo)致肝血不足，使肝臟功能逐漸變差，表現(xiàn)為身體乏力、精神不振等癥狀。
為了養(yǎng)護肝血，建議大家養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，晚上11點前最好上床入睡，保證每天7 – 8小時的睡眠時間。對于經(jīng)常失眠的人，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用明代醫(yī)家張三錫《醫(yī)學(xué)六要》中的補肝湯，其配方為當歸、白芍、熟地黃各10克，川芎、木瓜、酸棗仁、炙甘草各6克，水煎服。此外，歸脾丸、天王補心丸、酸棗仁顆粒等藥物也可用于調(diào)理失眠。
酒精在代謝過程中會產(chǎn)生大量炎性物質(zhì)和氧化物，這些物質(zhì)會刺激肝臟細胞纖維化。過量飲酒還會降低肝臟凈化血液的能力，導(dǎo)致體內(nèi)毒素增加。當毒素積累超過一定閾值時，就會造成不可逆的肝損傷，甚至誘發(fā)肝炎、肝硬化、肝癌等嚴重疾病。因此，不喝酒是保持肝臟“干凈”的重要前提。
此外，不吃霉變食物也是護肝的重要要求。在此基礎(chǔ)上，建議多喝水，通過加速新陳代謝、促進血液流動來幫助肝臟排毒。
中醫(yī)的“五色飲食”理論指出，肝主青色，多吃青綠色食物有助于養(yǎng)肝護肝，如西蘭花、菠菜、青蘋果、綠豆等。另外，為大家推薦一款適用范圍較廣的養(yǎng)肝代茶飲——“枸杞桑菊茶”。取枸杞、菊花各10克，桑葉5克，用開水沖泡后代茶頻飲。此方具有平肝明目、疏散風熱、理氣解郁的功效，尤其適合脾氣暴躁、焦慮抑郁、愛上火、愛熬夜、眼干、視疲勞、容易出汗的人群。
對于經(jīng)常出現(xiàn)皮膚干燥、愛長色斑、生口瘡等肝火亢盛癥狀的人，可取蒲公英9克、玫瑰花3克，用開水沖泡代茶飲，以清降肝火。
除了上述方法外，一些簡單的運動和按摩也能幫助“凈化”肝臟。經(jīng)常踮腳、推肝經(jīng)（從大腿根內(nèi)側(cè)往下推至膝蓋處）、敲膽經(jīng)（沿大腿外側(cè)褲線來回敲）、拍腋下等動作，都能促進肝臟的氣血流通，增強肝臟的功能。
此外，也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，艾灸肝俞（背部第九胸椎棘突下，旁開1.5寸）、期門（胸部第六肋間隙，前正中線旁開4寸）、足三里（小腿外膝眼下四橫指處）、行間（足背第一、二趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處）、大敦（足大趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸）等穴位。通過艾灸這些穴位，可以促進肝臟氣血流動，改善其解毒功能，從而達到養(yǎng)肝護肝的目的。
肝臟的健康關(guān)乎著我們的整體身體狀況，讓我們從生活的點滴做起，運用這些養(yǎng)肝妙法，讓肝臟保持“干凈”與活力，為我們的健康長壽奠定堅實的基礎(chǔ)。
]]>當肝細胞內(nèi)脂質(zhì)含量超過肝濕重的5%時，即可診斷為脂肪肝。根據(jù)脂肪沉積程度可分為：
該病并非獨立疾病，而是涵蓋單純性脂肪變性、脂肪性肝炎到肝硬化的連續(xù)病理譜。值得注意的是，約25%的職場人群、50%的肥胖/糖尿病患者及60%的亞健康人群（失眠/疲勞/胃腸失調(diào)）存在脂肪肝風險。
早期脂肪肝常無特異性癥狀，僅表現(xiàn)為乏力。隨著病情進展，可出現(xiàn)：
脂肪肝的”蝴蝶效應(yīng)”不容小覷：
流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，45%的脂肪肝患者合并腹型肥胖、高血壓、高血糖、高血脂等代謝異常。
以下人群需重點篩查：
誤區(qū)1：瘦人不會得脂肪肝
真相：腹型肥胖者即使BMI正常，內(nèi)臟脂肪堆積仍可引發(fā)脂肪肝。職場久坐族、外賣依賴者需警惕。
誤區(qū)2：無癥狀無需治療
真相：輕度脂肪肝可逆，但重度可致肝硬化。建議每年體檢B超+肝功能檢測。
誤區(qū)3：單純節(jié)食即可治愈
真相：需”三管齊下”：戒酒+運動+飲食調(diào)整。每周5次、每次30分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳）效果最佳。
誤區(qū)4：水果當飯吃能降脂
真相：水果含糖量高，過量食用（＞200g/日）可致糖脂代謝紊亂。建議兩餐間食用低GI水果（如蘋果、柚子）。
誤區(qū)5：快速減肥可逆轉(zhuǎn)脂肪肝
真相：過度節(jié)食（熱量＜800kcal/日）會誘發(fā)脂肪動員增加，加重肝損傷。建議每周減重0.5-1kg。
誤區(qū)6：素食主義可防脂肪肝
真相：長期低蛋白飲食會導(dǎo)致載脂蛋白合成障礙，反而促進肝內(nèi)脂肪堆積。需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入（1.2-1.5g/kg·d）。
飲食管理”五原則”
運動處方”333原則”
特別提醒：運動后20分鐘內(nèi)疲勞感消失為適宜強度，避免突擊性高強度訓(xùn)練。合并肝腎功能異常者需在醫(yī)師指導(dǎo)下制定方案。
脂肪肝防治需建立”預(yù)防-篩查-干預(yù)”全鏈條管理體系。建議30歲以上人群每年進行肝臟超聲檢查，合并代謝異常者每半年復(fù)查肝功能。通過生活方式醫(yī)學(xué)干預(yù)，早期脂肪肝逆轉(zhuǎn)率可達70%以上。記?。航】禌]有捷徑，唯有科學(xué)管理方能守護肝臟健康。
]]>人體器官中肝臟、腎臟衰老最快？
長久以來，“為什么某些器官衰老得更快”是困擾著科學(xué)家的難題。近日一項最新的研究可能找到了這個問題的答案。
2024年9月，《細胞》學(xué)術(shù)期刊發(fā)表的一項研究發(fā)現(xiàn)，一種DNA的隱性損傷在緩慢增殖的組織（肝臟、腎臟）中積累得更多，這或許可以解釋為什么肝、腎等器官的衰老速度比另一些器官（如皮膚、腸道）更快。
研究發(fā)現(xiàn)：人體的器官和組織并非以相同的速度衰老。衰老的標志是衰老細胞，即無法分裂并喪失功能的細胞的增加，對肝臟或腎臟的影響比對皮膚或腸道的影響更快。人們普遍認為，隨著年齡增長而累積的DNA損傷是衰老的根源。
這些傷肝腎的事別再做了！
一、6個傷肝行為
1. 容易生氣
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師郭朋在人民日報健康號刊文中表示，容易生氣的人，患肝病的風險比普通人高，頻繁的怒氣會導(dǎo)致肝氣郁結(jié)的癥狀，同樣容易招致肝臟組織受損。
平日里樂觀生活，有健康正面的情緒，才能更好地守護肝臟健康。
2. 愛好喝酒
首都保健營養(yǎng)美食學(xué)會副秘書長、注冊營養(yǎng)師谷傳玲在公眾號刊文中表示，喝進肚的酒精90%以上都要由肝臟代謝，代謝中產(chǎn)生的乙醛和自由基不僅會殺掉肝細胞，這個代謝過程還會增加脂肪在肝臟的堆積，這也會損傷肝功能。
3. 經(jīng)常熬夜
郭朋醫(yī)生表示，熬夜的習(xí)慣可以說是大多數(shù)疾病的源頭，肝臟也不例外。經(jīng)常熬夜，容易導(dǎo)致肝細胞供血不足，破壞原有的細胞結(jié)構(gòu)，增加肝臟損傷的風險，肝功能也會因為休息不足而出現(xiàn)影響。
4. 長期吃
浙江省溫嶺市第一人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師洪金晶在醫(yī)院公眾號刊文中表示，常年吃藥，讓肝臟長期處于高負荷代謝毒素的狀態(tài)，會加重肝臟負擔，還會導(dǎo)致藥物性中毒。用藥最好注意其不良反應(yīng)，不盲目濫用，減少對肝臟的損傷。
5. 感染病毒
病毒侵入肝臟后，導(dǎo)致肝細胞變性腫脹，肝臟內(nèi)出血、肝臟腫大，正常肝功能衰退，逐漸變成慢性肝炎。慢性乙肝、慢性丙肝是我國肝硬化、肝癌患者的主要原因。
6. 過度節(jié)儉
有些人發(fā)現(xiàn)堅果、糧食發(fā)霉了，還打算洗洗再吃。發(fā)霉食物被霉菌污染后，產(chǎn)生有致癌作用的霉菌毒素，如黃曲霉毒素對肝臟的傷害最大，易誘發(fā)肝癌。
其中，花生、玉米等最容易污染黃曲霉毒素，如果堅果和糧食已經(jīng)發(fā)霉，就直接扔掉。
護肝要點：少生氣，少喝酒，飲食保證營養(yǎng)充足但不過量，吃藥要遵醫(yī)囑，打肝炎疫苗，并做好定期體檢。
二、6個傷腎行為
1. 吃得太咸
深圳市人民醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師王圳2024年在醫(yī)院公眾號刊文中表示，高鹽飲食會增加腎臟過濾血液中鈉和其他物質(zhì)的負擔，增加高血壓風險，長此以往可能導(dǎo)致腎臟損傷。
2. 喝水太少
北京安貞醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師程虹2021年刊文提醒，健康的成年人，可以每天喝水1500-1700毫升，約一次性紙杯7-8杯水。長時間喝水太少，尿量減少，尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加，容易引發(fā)腎結(jié)石等。
3. 經(jīng)常憋尿
王圳醫(yī)生表示，長期憋尿會對泌尿系統(tǒng)與腎臟造成一定壓力與損傷，大量尿液的長期儲存會導(dǎo)致膀胱過度充盈，攜帶有害物質(zhì)與細菌的尿液可能回流，導(dǎo)致尿路感染、腎臟積水甚至更嚴重的腎病。
4. 長得太胖
肥胖除了會引發(fā)糖尿病、高血壓、代謝異常、高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝、呼吸睡眠障礙、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等多種疾病，患腎病的風險也會增加。而且，有些肥胖引發(fā)的疾病也會導(dǎo)致腎功能損傷。
5. 過度勞累
有些腎炎病人發(fā)病與長期的過度勞累有關(guān)，勞逸結(jié)合才能保持腎臟健康。
6. 濫用藥物
亂吃藥同樣是腎臟的一大“殺手”！王圳醫(yī)生提醒，部分腎毒性藥物會對腎臟造成損傷，如非甾體類抗炎藥（布洛芬、阿司匹林等）、抗生素、含馬兜鈴酸的中藥等，這類藥物必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
護腎要點：關(guān)注高血壓、糖尿病、痛風等傷腎疾病，合理飲食，多喝水不憋尿，注意保暖，謹慎用藥尤其是抗菌藥物、止痛劑等。
]]>這四個因素，讓肝臟很受傷
功能良好的肝臟對于保證身體的健康具有重要意義，應(yīng)盡量遠離肝病的這四個致病因素。
酒精攝入
有個通俗的說法“大酒傷身，小酒怡情”，還有傳言長期少量紅酒能夠軟化血管，其實都是不科學(xué)的。已有研究證實，酒精及其代謝產(chǎn)物都會對肝細胞造成損傷，即使是偶爾少量飲酒對肝臟也是有傷害的，長期大量飲酒不可避免地造成酒精性肝炎甚至肝硬化。因此，建議大家一定要少飲酒，有嗜酒習(xí)慣的應(yīng)盡量戒酒。
濫用藥品和保健品
有句古話“是藥三分毒”是非常有道理的。各種藥物和保健品的代謝都需要經(jīng)過肝臟，給肝臟的正常工作造成額外的負擔，不少藥物還存在或輕或重的肝毒性。
日常生活中，如果沒有必要，盡量不要亂用藥物和保健品。確實需要用藥時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用。不要認為有些藥物或保健品沒注明副作用就沒有毒性，只是因為我們對這些藥物的成分了解不多，很多副作用可能沒有被發(fā)現(xiàn)。
食物中的毒素攝入
發(fā)霉變質(zhì)的食物中可能含有黃曲霉素，黃曲霉素是肝癌的重要致病因素；腌制的食物中含有亞硝胺等物質(zhì)，也對肝臟等多種器官的健康不利；燒烤、油炸食品、方便食品等食物中同樣含有多種對身體有毒害的物質(zhì)。
因此，建議盡量選用新鮮的食材進行烹飪食用，從而有助于減少毒素的攝入。
病毒感染
病毒性肝炎是非常常見的肝臟疾病，防治的關(guān)鍵就是避免病毒感染。接受有創(chuàng)手術(shù)，應(yīng)到衛(wèi)生條件合格的醫(yī)院；盡量避免在衛(wèi)生條件不合格的場所進行紋身、洗牙等操作；避免接觸毒品。
此外，在對乙型肝炎的預(yù)防中，最有效的措施就是接種疫苗。通過注射疫苗使身體產(chǎn)生保護性抗體，在肝炎病毒進入體內(nèi)后，抗體就像警察一樣可以將病毒發(fā)現(xiàn)并清除，從而起到預(yù)防肝炎的作用。尤其近親屬或夫妻一方有乙型肝炎時，應(yīng)注意接種疫苗后檢查抗體產(chǎn)生情況，當抗體滴度不足時，需要加強接種疫苗。
當母親為乙型肝炎患者或病毒攜帶者時，孩子出生后除了盡快接種乙肝疫苗以外，還應(yīng)注射乙型肝炎免疫球蛋白，阻斷母嬰傳播。良好的衛(wèi)生習(xí)慣對于預(yù)防甲型和戊型肝炎具有非常好的效果，日常生活中盡量不去衛(wèi)生條件不達標的餐廳就餐、少吃生的食物、飯前洗手等都有助于預(yù)防肝炎的發(fā)生。
少熬夜多運動，讓肝臟休養(yǎng)生息
日常生活中，保持健康的生活方式，對肝臟好處多多。
規(guī)律作息，少熬夜
肝臟和身體的其他器官一樣，也需要適當休息。規(guī)律的作息、充足的睡眠有助于肝臟的自我修復(fù)，維持良好的功能狀態(tài)。
均衡膳食，適當運動
不同種類的食物含有的營養(yǎng)物質(zhì)存在一定差別，長期肉類攝入過多或者長期素食都是不健康的，均衡膳食攝入有助于保證各種營養(yǎng)物質(zhì)的補充。適當?shù)販p少主食、含糖飲料以及油脂的飲食結(jié)構(gòu)，有助于脂肪肝患者的肝臟恢復(fù)。
此外，適當?shù)倪\動，能夠調(diào)動機體的新陳代謝，促進肝臟的功能健康。
送給肝的體檢清單，這些項目都要有
每年一次的健康體檢對于及時發(fā)現(xiàn)身體異常并積極干預(yù)具有重要意義，對于肝臟的體檢項目建議包括以下內(nèi)容：
肝功能，應(yīng)包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總蛋白、白蛋白等；
甲胎蛋白（AFP）、CA199、癌胚抗原（CEA）等腫瘤標記物；
肝膽超聲；
乙肝五項，建議5-10年復(fù)查一次，重點關(guān)注表面抗體滴度，指導(dǎo)是否需要加強注射疫苗。
此外，對于乙肝病毒攜帶者、慢性乙型肝炎、乙肝后肝硬化患者，應(yīng)半年進行一次復(fù)查，除了常規(guī)體檢項目以外，還需檢查乙肝五項和乙肝病毒DNA。
慢性丙型肝炎患者和丙肝后肝硬化患者也是半年檢查一次，除常規(guī)體檢項目以外，還需檢查丙型肝炎病毒RNA。
體檢發(fā)現(xiàn)肝功能明顯異?；蛘叱曁崾拘掳l(fā)的肝臟占位性病變時，應(yīng)到醫(yī)院進一步檢查診治。
文/高鵬驥(北京積水潭醫(yī)院)
]]>不喊痛就不重要嗎？
肝臟是維持生命持續(xù)不可缺少的重要器官之一，人沒有肝臟就不能生存。肝臟好比人體內(nèi)的“化工廠”，它可以處理1500多種化學(xué)反應(yīng)。除化學(xué)反應(yīng)之外，肝臟還有其他重要功能。
肝臟的五大功能
1.合成功能
五谷雜糧進入消化道，經(jīng)過消化，水解為葡萄糖，才能運送至肝臟，然后被人體吸收利用。葡萄糖被運送至肝臟后，其中一部分在肝臟內(nèi)貯存為糖原，以備日后利用。由消化道吸收的氨基酸也在肝臟內(nèi)進行蛋白質(zhì)合成、脫氨、轉(zhuǎn)氨等作用。肝臟還是多種凝血因子的主要合成場所，人體內(nèi)12種凝血因子，其中4種是在肝內(nèi)合成的。
2.分解功能
肝臟是人體的主要解毒器官，可以保護機體免受損害。體內(nèi)的某些代謝廢物或腸道細菌的腐敗產(chǎn)物以及服用的藥物等，經(jīng)過肝臟處理，有毒物質(zhì)變成無毒、毒性較小或易于溶解的物質(zhì)被排出體外，這個過程被稱為解毒作用。
3.過濾功能
激素合成于內(nèi)分泌器官，以微量調(diào)節(jié)各種人體功能。大多數(shù)激素在肝內(nèi)發(fā)生化學(xué)變化并排出。如甲狀腺激素、雌激素、醛固酮和抗利尿激素都在肝內(nèi)進行代謝。所以當肝病較重時會出現(xiàn)激素水平的失衡，影響機體的正常功能。
4.貯存功能
肝臟可貯存脂溶性維生素，人體95％的維生素A貯存在肝臟內(nèi)。肝臟還是維生素C、D、E、K、B1、B6等的貯存和代謝場所。鐵是組成血紅蛋白的重要成分，肝臟中儲藏的鐵比體內(nèi)全部血液中含有的鐵還要多。
5.產(chǎn)生膽汁
膽汁是有助于吸收脂質(zhì)和脂溶性維生素的消化液。肝臟會生產(chǎn)膽汁，然后將其運送至膽囊后蓄存下來，在膽囊內(nèi)濃縮之后被排放到十二指腸當中。看來，我們常說的“肝膽相照”是有淵源的。
肝臟最怕四件事
1.過度飲酒
過量飲酒會降低肝臟凈化血液的能力，導(dǎo)致體內(nèi)毒素增加，誘發(fā)肝臟損傷。另外，酗酒還容易導(dǎo)致肝臟中毒，誘發(fā)肝炎。長期過量飲酒則容易導(dǎo)致肝硬化。
2.亂吃藥
有的人只要身體不舒服就吃藥，而我們的肝臟正在飽受這些藥物的“煎熬”。有多種藥物及其代謝產(chǎn)物容易引起肝臟損害，導(dǎo)致藥物性肝炎，包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗精神病藥物等。因此，服藥必須嚴格遵照醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
3.睡眠不足
熬夜最容易導(dǎo)致肝病，睡眠過程中，人體會進入自我修復(fù)模式，經(jīng)常熬夜既會導(dǎo)致睡眠不足，身體抵抗力下降，又會影響肝臟夜間的自我修復(fù)。
4.抑郁愛怒
中醫(yī)認為，怒傷肝，因為肝有升發(fā)透泄功能，主管全身氣機的舒暢條達。怒則氣機郁滯不通，不通則百病始生。臨床上，頭痛、眩暈、耳鳴、煩躁、失眠、精神恍惚等癥狀屢見。大怒還會直接損害肝實質(zhì)，破壞肝貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能。
中醫(yī)有“春宜養(yǎng)肝”之說。因為春季雖然是肝病的高發(fā)季節(jié)，但也是所有生物推陳出新、生機盎然的季節(jié)。人的肝氣亦開始旺盛，排濁氣、暢氣血，正是調(diào)養(yǎng)肝臟的大好時機。首先，必須限酒。男性肝臟的承受能力是每天40克酒精，女性則應(yīng)減半。其次，減肥降脂。有脂肪肝的肥胖人群要注意調(diào)整飲食，以低脂飲食為宜，并以植物性脂肪為主，同時應(yīng)限制膽固醇的攝入量。每天堅持半小時中等強度的體育鍛煉。再次，規(guī)律作息?！巴硭濉睉?yīng)盡量調(diào)整作息時間，最好每晚11點前入睡，保證每晚睡夠7～8個小時，以便讓肝臟有效排毒。最后，保持好心情，改掉壞脾氣。每天保持樂觀心情，適時疏導(dǎo)壞情緒。
]]>1.代謝功能。食物進入消化道后，淀粉和糖類會變成葡萄糖經(jīng)腸道吸收，肝臟會將一部分葡萄糖儲存為糖原，以備日后利用。同時，食物中的維生素C、D、E、K、B1、B6等，也都在肝臟儲存和代謝，人體95％的維生素A都儲存在肝臟。鐵是組成血紅蛋白的重要成分，肝臟儲藏的鐵比體內(nèi)全部血液中含有的鐵還要多。體內(nèi)含量很高的白蛋白也主要在肝臟合成。因此，當肝臟功能長期或明顯受損時，人體各方面代謝會產(chǎn)生異常。
2.解毒功能。肝臟是人體的主要解毒器官。某些代謝廢物或腸道細菌的腐敗產(chǎn)物及服用的藥物等，經(jīng)肝臟處理，有毒物質(zhì)會變成無毒、毒性較小或易溶解的物質(zhì)被排出體外，這個過程稱為解毒。
3.濾過功能。激素合成于內(nèi)分泌器官，以微量調(diào)節(jié)各種人體功能。大多數(shù)激素在肝內(nèi)發(fā)生化學(xué)變化并排出，如甲狀腺激素、雌激素、醛固酮和抗利尿激素都在肝內(nèi)進行代謝，所以肝病較重時會出現(xiàn)激素水平失衡。
4.免疫功能。肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬系統(tǒng)，它能吞噬、 隔離和消除入侵和內(nèi)生的抗原， 調(diào)節(jié)免疫功能。
5.凝血功能。肝臟是多種凝血因子的主要合成場所，且在人體凝血和抗凝兩個系統(tǒng)的動態(tài)平衡中起著重要調(diào)節(jié)作用。肝臟損傷程度常與凝血障礙程度相平行，嚴重時會導(dǎo)致出血甚至死亡。
6.膽汁生成和排泄。肝細胞會生產(chǎn)膽汁，然后將其運送至膽囊蓄存，在膽囊內(nèi)濃縮之后被排到小腸，幫助脂肪消化和吸收。
此外，肝臟還參與人體血容量的調(diào)節(jié)、熱量的產(chǎn)生和水、電解質(zhì)的調(diào)節(jié)等功能。臨床中常見的水鈉在體內(nèi)潴留，出現(xiàn)水腫、腹水等，就是因為肝臟受損后，對鈉、鉀、鐵等電解質(zhì)調(diào)節(jié)失衡引起的。
這些信號提示肝不好
江蘇省中醫(yī)院肝病科副主任中醫(yī)師車軍勇：俗話說：“肝臟不好，未老先倒”。肝臟的健康和人體健康密切相關(guān)，一旦肝不好，身體其他器官也會受到影響，從頭到腳都會有信號。
兩鬢白發(fā)、脫發(fā)、頭皮屑。中醫(yī)認為，“發(fā)為血之余”。當肝血不足，不能滋養(yǎng)頭發(fā)時，就會出現(xiàn)頭發(fā)干枯、斷裂、白發(fā)等現(xiàn)象。肝火大，虛火上升，還會導(dǎo)致頭屑叢生，怎么治療都無效。
失眠多夢。不少人睡眠不好，表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量差、多夢，醒來時無精打采，這與肝臟有關(guān)。中醫(yī)有“心主神，肝主魂”的說法，睡覺時應(yīng)該是神魂歸位。若神在魂不在，就是“魂不守神”，因此睡眠就會不好。
臉上長斑。前額、顴骨、眼皮上、口腔周圍、上唇、臉頰等部位出現(xiàn)不規(guī)則且兩邊對稱的黃灰褐色斑點，中醫(yī)稱為肝斑。懷孕女性較為常見，一般產(chǎn)后顏色會慢慢減輕，但肝膽代謝差者會一直存在。
面色發(fā)青、發(fā)黃、暗淡無光。當一個人體內(nèi)毒素過多，肝臟解毒凈化血液的能力就會下降，看上去面色發(fā)青、發(fā)黃、暗淡無光。
眼痛流淚、視力下降。肝的經(jīng)脈上行于雙目，所以視力有賴于肝氣之疏泄和肝血之營養(yǎng)。如果肝的陰血不足，就會兩眼干澀，甚至出現(xiàn)視力下降、模糊的癥狀；而在肝經(jīng)濕熱等情況下，很容易出現(xiàn)迎風流淚、眼睛腫痛等。此外，肝火過旺者會有眼睛發(fā)紅、眼屎多、麥粒腫等表現(xiàn)。
指甲粗糙。中醫(yī)認為，“肝主筋”。指甲是“筋”的一部分，所以毒素在肝臟蓄積時，指甲上會有明顯的信號。肝血充足，則指甲堅韌明亮，紅潤有光澤；若肝血不足，則指甲軟薄，容易脆裂變形。
經(jīng)絡(luò)不暢。肝血充盈，筋脈才能得其濡養(yǎng)，筋力充足，運動有力，關(guān)節(jié)活動靈活自如。如果肝血不足，筋失所養(yǎng)，常會出現(xiàn)手足震顫、肢體麻木、屈伸不利等癥狀。
月經(jīng)紊亂。肝主藏血，女性肝血不足會使經(jīng)期紊亂，如經(jīng)期延長、經(jīng)期推后，且月經(jīng)量少。而肝不藏血，會促使經(jīng)血下行，造成經(jīng)期提前。
性功能下降。男性肝血不足，還會影響性功能，如性功能下降、陽痿、早泄等。
易怒。肝的剛強之性，主要體現(xiàn)在肝氣上。如果肝氣生發(fā)太過，則急躁易怒；若肝血不足，不能制約肝陽，稍有刺激，也容易大怒。
這些行為很傷肝
重慶市腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤科主任鄧和軍：暴飲暴食、睡眠不足、過量飲酒、藥物濫用、病毒性肝炎等是肝臟的“殺手”，久而久之造成肝功能損傷，部分患者還會出現(xiàn)肝硬化，甚至發(fā)展為肝癌。愛肝護肝最好的辦法就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少抽煙喝酒、少熬夜、多運動，定期到醫(yī)院進行肝臟的檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。
遠離四類食物，傷肝！
黑龍江省肝病委員會副主任委員教授朱麗影：高脂食物。肝臟是脂肪運輸?shù)臉屑~。消化吸收后的一部分脂肪進入肝臟，之后再轉(zhuǎn)變?yōu)轶w脂貯存起來。饑餓時，貯存的體脂先被運送到肝臟，然后進行分解。吃太多高脂油膩食物，容易導(dǎo)致脂肪代謝紊亂，使脂肪堆積于肝臟內(nèi)形成脂肪肝。除了少吃五花肉、肥牛、肥羊等食物，在外就餐，盡量不點油炸、油煎、香酥、干鍋、水煮之類的菜肴，多選擇蒸、煮、燉、涼拌的?；鹜饶c、臘肉、培根等加工肉制品脂肪含量也很高，盡量少吃。
霉變食物。研究表明，發(fā)霉的食物常被霉菌污染，產(chǎn)生有致癌作用的霉菌毒素（如黃曲霉毒素），對肝臟傷害最大，極易誘發(fā)肝癌。在很多人眼里，現(xiàn)在經(jīng)濟條件好了，發(fā)霉的食物離我們很遠。其實不然，在梅雨季節(jié)的江南、常年潮濕的華南，很多谷物如果儲存不當，兩三天就可能發(fā)霉。最易受霉菌污染的食物有花生、玉米、大米、高粱和花生油。一些生活節(jié)儉的人把面包、水果等食物發(fā)霉部分去掉，剩下的繼續(xù)吃，這種做法并不可取，因為霉菌產(chǎn)生的細胞毒素會在食物里擴散，光憑肉眼很難估計擴散范圍有多大。
酒。酒精進入人體后只有10%自胃腸道排出，90%在肝臟中代謝。酒精的主要成分是乙醇，乙醇進入肝細胞后經(jīng)氧化成為乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細胞的毒性，能使肝細胞發(fā)生脂肪變性甚至壞死。因此，長期大量飲酒會導(dǎo)致酒精性肝病。在我國，酒精已成為繼肝炎病毒后導(dǎo)致肝損害的第二大病因。如果酒精和肝炎病毒共同存在，兩種因素會協(xié)同加速肝損傷的發(fā)生和進展。
半生不熟的食物。研究發(fā)現(xiàn)，醉蝦、生蠔和半生不熟的貝類常帶有細菌和肝吸蟲等寄生蟲，容易引發(fā)急性胃腸炎、痢疾，可能導(dǎo)致肝病惡化，甚至誘發(fā)肝昏迷。食物內(nèi)的寄生蟲很難通過肉眼識別，最簡單的方法是把食物煮熟、煮透后食用。
]]>胃，你的“能量守護者”
胃是人體的消化器官，位于膈下，上接食道下通小腸，可以儲藏和消化食物。食物運到這里，首先給它們加上各種消化酶和酸，然后就不斷地攪拌，直到它們變成可吸收的半流質(zhì)物體進入小腸，從而為全身供應(yīng)能量。
由于容量有限，要是一頓飯吃得特別多，胃就會脹得難受。如果經(jīng)常外出大吃大喝，還都是高蛋白和高膽固醇的菜，胃容易消化不良，增加體內(nèi)的膽固醇。所以，應(yīng)當避免吃過飽或者吃一些油膩、辛辣的食物。
心臟，為了你，它的工作制是“007”
你也許會吐槽“996工作制”，但你知道嗎，為了你，心臟的工作制是“007”。
心臟，是人最重要器官之一，時時刻刻都在運動。心臟的作用是推動血液流動，向器官、組織提供充足的血流量，以供應(yīng)氧和各種營養(yǎng)物質(zhì)，并帶走代謝的終產(chǎn)物（如二氧化碳、無機鹽、尿素和尿酸等），使細胞維持正常的代謝和功能。
研究發(fā)現(xiàn)，從40歲開始，心臟向全身輸送血液的效率開始降低，45歲以上男性和55歲以上女性心臟病發(fā)作的風險開始增加。所以，我們應(yīng)當常運動，把運動變成一種習(xí)慣，是保護心臟最好的方法。
肝臟，讓你不再“毒”行
肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個器官，主要功能是儲藏、代謝和解毒。
肝臟對來自體內(nèi)和體外的許多非營養(yǎng)性物質(zhì)如各種藥物、毒物以及體內(nèi)某些代謝產(chǎn)物，具有生物轉(zhuǎn)化作用，通過新陳代謝將它們徹底分解或以原形排出體外，這種作用被稱作“解毒功能”。
但肝臟最怕煙和酒，尼古丁會對肝造成傷害，酒精更是肝臟的“毒藥”。肝臟最需要的還有好睡眠，最好學(xué)會抑制情緒，遇事心平氣和。
膽囊，你的“苦”，它在幫你承受著
膽囊，是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造（肝的膽囊窩內(nèi)）。膽囊的主要功能是儲存膽汁，在進食時，膽汁注入腸中，以促進食物的消化。膽囊更是身體里的“苦力擔當”，除了儲存苦澀的“膽汁”，還可能承受各種疼痛之苦。
如果沒有膽囊，膽汁就會不停地排到腸道中，持續(xù)刺激腸道，產(chǎn)生消化不良、腹瀉等不適。過多的膽汁還可能反流進胃和食道，誘發(fā)反流性胃炎、食道炎，甚至增加患食道癌的風險?！盁o膽”還會使膽管結(jié)石的發(fā)病風險增加。
為了讓膽囊少吃點苦，生活中應(yīng)當保持常吃早餐的習(xí)慣、嚴控脂肪和膽固醇的攝入、多吃雜糧、多喝水、減少草酸攝入、少吃酸味食物……除此之外，保持良好的作息習(xí)慣和運動，也是預(yù)防膽囊疾病的重要措施。
]]>那這個常見病到底礙不礙事呢？
肝臟是人體新陳代謝的中樞器官，包括三大營養(yǎng)物質(zhì)碳水化合物、蛋白、脂肪在內(nèi)的諸多營養(yǎng)物質(zhì)的代謝均在肝內(nèi)完成。所謂脂肪肝就是多種原因引起的脂肪在肝細胞內(nèi)蓄積過多而呈現(xiàn)的一種病理狀態(tài)。正常肝臟所含脂肪約占肝重的3%-5%，超過6%時，即稱為脂肪肝，10%-25%稱中度脂肪肝，25%-50%時,稱重度脂肪肝。肉眼看上去，正常肝臟是紅潤柔軟，邊緣銳利的，摸上去如同嘴唇，脂肪肝則會發(fā)黃，變硬，摸起來如同鼻頭。根據(jù)脂肪肝的病因，醫(yī)學(xué)上將其分為兩大類，酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。前者顧名思義，因為長期飲酒，酒精促使脂肪過量蓄積導(dǎo)致，在歐美國家更為常見；后者則與飲酒無關(guān)，在我國更為常見。
中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會2018年發(fā)布的《非酒精性脂肪性肝病防治指南》中明確指出，該病與肥胖癥、2型糖尿病、代謝綜合征流行趨勢平行。通俗的說就是這三種病的患者中，合并脂肪肝的比例很高；反而言之，有脂肪肝的患者中，很多人會有以上三種病重的某一種。這一現(xiàn)象表明脂肪肝是攝入的碳水化合物和（或）脂肪超過肝臟代謝能力所致，即“吃出來的病”。然而脂肪肝并不是胖子們的專利，有近1/3的脂肪肝患者是不胖的，體重指數(shù)BMI完全正常，這是因為隨著年齡增長，人體自身代謝機制出現(xiàn)了退化或者紊亂造成的。
在醫(yī)生眼中，脂肪肝只是一個籠統(tǒng)的診斷，需要通過進一步檢查判定是以下哪種類型：單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、脂肪肝合并肝癌等，如果僅僅是B超提示肝臟變得“明亮”，那可能僅僅是單純性脂肪肝；如果同時化驗指標顯示肝酶升高，在排除藥物、酒精等因素后基本可以診斷為脂肪性肝炎，占全部脂肪肝患者的41-54%；如果超聲瞬時彈性成像檢查提示肝臟彈性下降，硬度增加，則可診斷為脂肪性肝硬化，占全部脂肪肝患者的2-3%；如果在此基礎(chǔ)上進一步影像學(xué)檢查提示肝臟惡性腫瘤，則可診斷為脂肪肝合并肝癌，這絕不是危言聳聽，在歐美國家肝臟惡性腫瘤的第一大病因就是脂肪肝。上述疾病的嚴重程度逐步加重，也反映了脂肪肝的一個疾病發(fā)展過程，因此對于脂肪肝，不可掉以輕心。
另一個不能輕視的原因，是脂肪肝患者往往合并肥胖、2型糖尿病、代謝綜合征等疾病，除了肝臟本身可能出問題外，與健康人對照研究顯示，其冠心病和腦中風等心腦血管意外的發(fā)病率明顯上升。此外，脂肪肝還與骨質(zhì)疏松、慢性腎臟疾病、結(jié)直腸腫瘤、乳腺癌等慢性病的高發(fā)密切相關(guān)。因此不能輕描淡寫的認為脂肪肝不礙事，當心將來追悔莫及。
查體發(fā)現(xiàn)脂肪肝后到底該怎么辦？
1.找到?？漆t(yī)生，進一步明確您屬于“單純性脂肪肝-脂肪性肝炎-脂肪性肝硬化-脂肪肝合并惡性腫瘤”這一疾病譜中的哪個，除了單純性脂肪肝外，其他問題均應(yīng)交給醫(yī)生治療。
2.如果和大多數(shù)人一樣僅僅是單純性脂肪肝，您可以不靠醫(yī)生，自己通過改變不良生活方式來治療。
3.避免使用可能有肝毒性的中西藥物，慎用保健品。
4.鑒于酒精可導(dǎo)致急性肝損傷并促進肝纖維化進展，加速脂肪在肝臟沉積，因此患者需要嚴格限制飲酒。
其實早期的、輕中度脂肪肝是完全可以逆轉(zhuǎn)！
最后講一個知名的成功案例：早些年新聞報道過武漢一小伙子因病需要肝移植，母親自愿捐獻一伴肝臟，然而檢查發(fā)現(xiàn)脂肪肝不符合肝移植標準，于是一個月內(nèi)堅持每天暴走至少10公里，最后肝臟脂肪變消失了，成功進行了手術(shù)，兒子獲得了重生。
《非酒精性脂肪性肝病防治指南》中對防治脂肪肝有著明確的推薦：適當控制膳食熱量攝入，建議每天減少500~1 000 kcal熱量；調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖飲料、糕點和深加工精致食品，增加全谷類食物、ω-3脂肪酸及膳食纖維攝入；一日三餐定時適量，嚴格控制晚餐的熱量和晚餐后進食行為；避免久坐少動，建議根據(jù)患者興趣并以能夠堅持為原則選擇體育鍛煉方式，以增加骨骼肌質(zhì)量，例如：每天堅持中等量有氧運動30分鐘，每周5次，或每天高強度有氧運動20分鐘，每周3次，同時做8~10組阻抗訓(xùn)練，每周2次。這些對逆轉(zhuǎn)脂肪肝有著很大的幫助。
一句話總結(jié)，多數(shù)脂肪肝的治療不打針不輸液，但是不表示可以坐視不管，只要你有恒心真正做到六個字“管住嘴，邁開腿”，完全可以自己治愈！
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